Documente necesare în vederea evaluarii cabinetelor care se depun cu cererea de evaluare

Posted on by cmdb adminCategories:Arhiva Noutati

OPIS – DOSAR DE EVALUARE

1. Cerere tip de evaluare

2. Certificat de inregistrare in Registrul Unic al cabinetelor medicale/actul de  infiintare sau organizare

3. Autorizatia sanitara de functionare in termen

4. Cod inregistrare unic /Cod fiscal 

5. Dovada contului din banca/la Trezoreria statului, conform Ordinului M.F.P. Nr. 1235 (M.O. nr. 734/21.10.2003), in structura IBAN, conform Regulamentului B.N.R. Nr. 2/17.02.2004

6. Dovada asigurarii de raspundere civila in domeniul medical pentru furnizor, conform prevederilor ordinului 346/2006 al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, pentru aprobarea Normelor privind stabilirea limitelor de asigurare pentru furnizorii care intra in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate, modificat prin Ordinul 436/2009 al Preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate

7. Tabel ce conţine datele de identificare ale personalului medico-sanitar, numărul şi termenul de valabilitate al certificatului de membru al Colegiul Medicilor Dentişti din Romania/ Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România  şi numărul şi termenul de valabilitate al asigurării de răspundere civilă în domeniul medical, pentru fiecare angajat din rândul personalului medico-sanitar

8. Tabel ce conţine denumirea aparaturii medicale din dotare, tipul şi numărul documentului ce dovedeşte deţinerea legală a aparaturii medicale, numărul şi valabilitatea contractului de service/certificat de garanţie

9. Declaratia reprezentantului legal al furnizorului de  servicii medicale privind comunicarea modificarilor si prezentarea documentelor reinoite in cazul expirarii acestora, conform adresei Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. DG 5508/19.12.2006

10. Dovada detinerii spatiului

11. Dovada platii taxei de evaluare in cuantum de 1.000 lei pentru fiecare cabinet  de medicina dentara din mediul urban. Plata taxei de evaluare se va face către Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului Bucuresti, cod fiscal 11629740, în contul nr. RO66TREZ70026360550XXXXX, deschis la Trezoreria Statului, conform Ordinului 1170/606/2013

DOCUMENTELE SUS MENŢIONATE VOR FI DEPUSE ÎNTR-UN DOSAR DE ÎNCOPCIAT LA COMPARTIMENTUL EVALUARE

VIZITA DE EVALUARE VA FI PROGRAMATĂ ÎN TERMEN DE 30 DE ZILE DE LA DATA DEPUNERII DOSARULUI  COMPLET.

VIZITA NU SE EFECTUEAZĂ FĂRĂ TOATE DOCUMENTELE  ANEXATE CERERII

 DOCUMENTE  MINIM/OBLIGATORII CARE SE VOR PREZENTA  ÎN TIMPUL VIZITEI DE EVALUARE

Celelalte documente (pentru îndeplinirea tuturor criteriilor de evaluare) sunt conform prevederilor Ordinului MS/CNAS 1211/325/2006 pentru aprobarea regulamentelor de organizare şi funcţionare a comisiei naţionale, a subcomisiilor naţionale şi comisiilor de evaluare a furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale, de medicamente şi materiale sanitare, a standardelor de evaluare, precum şi a normelor metodologice pentru evaluarea furnizorilor de servicii medicale, de dispozitive medicale, de medicamente şi materiale sanitare modificat şi completat de Ordinul MS/CNAS nr. 1170/606/2013

1. Certificatul de înregistrare în Registrul Unic al cabinetelor medicale/ actul de înfiinţare sau organizare
2. Autorizaţia sanitară de funcţionare, în termen
3. Dovada asigurării de răspundere civilă în domeniul medical pentru furnizor
4. Pentru fiecare medic şi asistent angajat :

  • certificat de membru al CMDR / OAMGMAMR (vizate)
  • asigurare de malpraxis în vigoare
  • contract de muncă

5. Dovada contractului  pentru colectarea şi distrugerea ( neutralizarea) deşeurilor cu risc biologic
6. Dovada deţinerii legale a aparaturii medicale din dotare
7. Dovada contractului de service/întreţinere pentru aparatura din dotare
8. Tipizate utilizate :

  • formulare de prescripţii medicale
  • bilete de trimitere
  • scrisori medicale
  • formulare de concedii medicale
  • adeverinţe medicale
  • tipizate pentru raportări

9. Dovada deţinerii spaţiului
10. Dovada achitării contribuţiei la FNUASS (pt medic și angajați sau angajator- angajați după caz)
11. Regulamentul de Ordine Interioară (ROI)
12. Regulamentul de Organizare şi Funcţionare (ROF)
13. Fişe de post pt. personalul medical
14. Registrul de evidenţă al serviciilor medicale oferite
15. Registrul de sugestii şi sesizări vizat pe anul în curs

OPIS – DOSAR DE EVALUARE

314Cerere tip de evaluare

324Certificat de inregistrare in Registrul Unic al cabinetelor medicale/actul de  infiintare sau organizare

334Autorizatia sanitara de functionare in termen

344Cod inregistrare unic /Cod fiscal 

354Dovada contului din banca/la Trezoreria statului, conform Ordinului M.F.P. Nr. 1235 (M.O. nr. 734/21.10.2003), in structura IBAN, conform Regulamentului B.N.R. Nr. 2/17.02.2004

364Dovada asigurarii de raspundere civila in domeniul medical pentru furnizor, conform prevederilor ordinului 346/2006 al presedintelui Casei Nationale de Asigurari de Sanatate, pentru aprobarea Normelor privind stabilirea limitelor de asigurare pentru furnizorii care intra in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate, modificat prin Ordinul 436/2009 al Preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate

374Tabel ce conţine datele de identificare ale personalului medico-sanitar, numărul şi termenul de valabilitate al certificatului de membru al Colegiul Medicilor Dentişti din Romania/ Ordinului Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi Asistenţilor Medicali din România  şi numărul şi termenul de valabilitate al asigurării de răspundere civilă în domeniul medical, pentru fiecare angajat din rândul personalului medico-sanitar

384 Tabel ce conţine denumirea aparaturii medicale din dotare, tipul şi numărul documentului ce dovedeşte deţinerea legală a aparaturii medicale, numărul şi valabilitatea contractului de service/certificat de garanţie

394Declaratia reprezentantului legal al furnizorului de  servicii medicale privind comunicarea modificarilor si prezentarea documentelor reinoite in cazul expirarii acestora, conform adresei Casei Nationale de Asigurari de Sanatate nr. DG 5508/19.12.2006

3104Dovada detinerii spatiului

3114Dovada platii taxei de evaluare in cuantum de 1.000 lei pentru fiecare cabinet  de medicina dentara din mediul urban. Plata taxei de evaluare se va face către Casa de Asigurări de Sănătate a Municipiului Bucuresti, cod fiscal 11629740, în contul nr. RO66TREZ70026360550XXXXX, deschis la Trezoreria Statului, conform Ordinului 1170/606/2013